Подъемом дна пазухи или синус-лифтингом в стоматологии называют микрохирургическую операцию, в ходе которой основание верхнечелюстного синуса (гайморовых пазух) укрепляют дополнительным костным материалом перед установкой зубных имплантов. Если объема кости недостаточно или кость разреженная, хрупкая, имплант не будет держаться. Чтобы повысить стабильность будущей системы имплантов при жевательной нагрузке, дно пазухи поднимают (буквально выполняя «лифтинг»), заполняя пространство костным трансплантатом. Впоследствии этот материал затвердеет, интегрируется с натуральной костью и обеспечит формирование прочной костной ткани, объем и плотность которой позволит надежно зафиксировать импланты в верхней челюсти.
| Название услуги | Стоимость |
| Операция закрытого синус-лифтинга | 35000 руб. |
| Операция открытого синус-лифтинга | 75000 руб. |
| Операция направленной регенерации кости (НРК) | 75000 руб. |
Мы предлагаем отличное решение по лечению зубов:
При необходимости установки имплантов в верхней челюсти необходимо учитывать особенности этой области. Во-первых, непосредственно над верхушками корней зубов (с пятого по восьмой) находятся небольшие полости, гайморовы пазухи. Если нижняя стенка синуса образована тонким слоем костной ткани, имплант провалится в полость.Во-вторых, кость верхней челюсти имет мягкую пористую структуру. Жевательная нагрузка на задние зубы помогает поддерживать нормальную плотность кости, но после их удаления объем костной ткани уменьшается, а дно пазухи опускается. Чем больше времени пройдет после удаления зуба, тем с большей вероятностью перед имплантацией понадобится наращивание кости. Достаточный объем костной ткани верхней челюсти помогает снизить риск постиплантационных осложнений и продлить срок службы имплантов.
В зависимости от будущего места установки имплантов, синус-лифтинг выполняют с одной или обеих сторон. Поднимают дно пазухи с помощью открытой или закрытой методики. Способ определяет врач в зависимости от клинической ситуации. Обе методики позволяют выполнить одномоментную имплантацию, однако это также зависит от состояния тканей.
Открытая операция обычно занимает меньше времени по сравнению с закрытым способом, поскольку врач контролирует свои действия визуально. Закрытый способ считается менее травматичным, за счет чего сокращается период заживления, однако в случае необходимости приподнять дно пазухи более чем на 3 мм или при работе в области 6-7 жевательных зубов обычно рекомендуется выполнить открытую операцию, позволяющую увеличить высоту кости до любой нужной величины.
Формируется доступ к боковой стенке пазухи, отслаивается ее слизистая оболочка и затем между слизистой и основанием пазухи вводится костнопластический материал.
В этом случае остопластический материал вводится через то же отверстие, в которое будет установлен имплантат.
Модифицированную методику можно использовать в качестве альтернативы открытой, однако высота кости не должна быть менее 5 мм. Создается дополнительное пространство, заполняемое впоследствии костнопластическим материалом.
Дефицит костной ткани челюстей – довольно частое явление (встречается у 60-80% пациентов, готовящихся к имплантации). До разработки методик синус-лифтинга стоматологи могли предложить лишь мосты или съемные протезы. Однако теперь в любой клинической ситуации у пациента есть возможность обрести красивую улыбку, говорить и жевать с комфортом.
К недостаткам синус-лифтинга можно отнести разве что необходимость дополнительного хирургического вмешательства и сопутствующие риски. Однако при высокой квалификации хирурга, правильном выборе методики и качественных материалов, а также соблюдении пациентом рекомендаций риск осложнений минимален.
Для выявления противопоказаний к операции и выбора оптимальной методики обязательно выполняется 3D-томография с оценкой объема и плотности костной ткани, а также строения гайморовых пазух. Необходимы анализ крови, оценка свертываемости, а при наличии хронических заболеваний – консультации соответствующих врачей. Воспалительные заболевания ротовой полости и ЛОР-органов подлежат лечению.
Если принято решение использовать для синус-лифтинга собственную ткань пациента, ее обычно берут из нижней челюсти, большеберцовой или бедренной кости. Кроме того, до операции из крови пациентов готовят PRP / PRF -мембраны.
Аутокостная стружка хорошо приживается, но существует вероятность, что она постепенно рассосется, и тогда придется делать новую операцию синус-лифтинга. Если материала требуется много, участок, из которого берут стружку, будет долго заживать.
Чаще используются кости коров, которые стерилизуют, прессуют и обычно смешивают с костной стружкой пациента, чтобы снизить вероятность отторжения.
Состоит из тех же веществ, что и натуральная кость. Постепенно прорастает сосудами. Со временем на его месте формируется плотный костный массив.
Эти вещества входят в состав искусственной кости или используются совместно с ними. Стимулируют образование новой собственной кости пациента.
Содержат особые вещества из крови пациента, которые облегчают прорастание костно-пластического материала сосудами и помогают росту новой кости.
Используется для удержания заменителя кости на месте (с помощью мембраны материал изолируется от свободного пространства пазухи). Со временем материал затвердевает, и мембрана рассасывается.
В период восстановления после операции необходимо соблюдать следующие требования:
Соблюдение этих правил способствует ускорению заживления, предотвращает смещение введенного материала, инфицирование и воспаление мягких тканей, в том числе слизистой гайморовой пазухи.
Александр Валентинович
Стаж более 20 лет
Руководитель Центра, главный врач стоматолог-ортопед, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, гнатолог
Иван Александрович
Стаж более 8 лет
Врач стоматолог-хирург, имплантолог
В нашей клинике можно лечиться по страховому полису ДМС от всех страховых компаний. Для этого нужно заранее позвонить нам и известить, что вы собираетесь лечиться по страховому полису.
