Как исправить дистальный прикус

Дистальный прикус: полное руководство по лечению у взрослых и детей

Одна из частых аномалий зубов и челюстей — дистальный прикус. Когда верхняя челюсть слишком выдвинута вперед, нижняя — отстает, а зубы смыкаются неправильно. Кроме внешнего вида, из-за этого смещения страдают речь, дыхание, жевание.

Как исправить дистальный прикус и возможно ли обойтись без брекетов при неправильном формировании зубочелюстной системы? Эти вопросы интересуют людей, имеющих подобное нарушение окклюзии, желающих исправить этот дефект.

Стоматологи подбирают решение под каждого индивидуально:

• элайнеры;
• функциональные аппараты;
• брекеты;
• хирургическое вмешательство.
  

Способы исправления дистального прикуса зависят от возраста и степени выраженности проблемы. В этой статье мы подробно расскажем, как лечить дистальный прикус у взрослого и ребенка. И как выглядит дистальный прикус до и после коррекции.

Основные симптомы и признаки дистального прикуса

Главный признак этой зубочелюстной аномалии — неправильное смыкание зубов. Когда верхний зубной ряд заметно перекрывает нижний. При выраженной форме между верхними и нижними резцами появляется щель, а профиль человека становится непропорциональным. Подбородок кажется втянутым, губы не смыкаются без усилия.

При выраженном дистальном прикусе зубов нередко невозможно правильно жевать, эмаль зубов стирается быстрее. А некоторые звуки трудно произносить.

Среди других симптомов дистальной окклюзии:

• нарушение не только жевания, но и дыхания;
• привычка дышать ртом;
• воспаления десен;
• боли в области височно-нижнечелюстного сустава при нагрузке;
• головные боли и напряжение в жевательных мышцах.

У детей при неправильном прикусе часто слишком рано выпадают молочные зубы. Это ведет к смещению нижней и верхней челюсти и постоянных зубов.

Что произойдет, если не лечить дистальный прикус? Чем он опасен?

Без исправления дистальной аномалии могут появиться серьезные патологии зубочелюстной системы. Из-за неравномерного контакта зубов повышается нагрузка на пародонт, что провоцирует воспаления. Появляются сложности с гигиеной полости рта, повышается риск кариеса, развивается пародонтит.

Функциональные нарушения при смещении нижней челюсти отражаются и на общем состоянии организма. Возникают проблемы с дыханием, осанкой, речью. При выраженной форме патология мешает протезированию и может вызвать деформацию лица.

Основные причины возникновения таких зубочелюстных аномалий

Дистальный прикус формируется под действием нескольких факторов.

Наиболее частые причины:

• наследственная предрасположенность к аномалиям зубочелюстной системы;
• неправильное дыхание (через рот);
• длительное сосание пустышки или пальца в детстве;
• раннее удаление молочных зубов;
• неправильная осанка;
• эндокринные и костные нарушения.

Аномалия развивается постепенно. Если не провести раннюю диагностику, к подростковому возрасту может сформироваться глубокий дистальный прикус, требующий длительного ортодонтического лечения.

Диагностика

Исправление прикуса начинается с комплексной правильной диагностики.

Ортодонт проводит осмотр, делает фотографии, слепки и рентгеновские снимки.

Для точного планирования лечения используют:

• телерентгенографию (ТРГ) головы;
• панорамный снимок челюстей;
• компьютерную томографию.

На основе данных врач-ортодонт определяет степень выраженности аномалии, тип смыкания зубных рядов и подбирает методику коррекции.

Методы лечения: как убрать дистальный прикус

Можно ли исправить дистальный прикус? Все способы лечения дистального прикуса подбираются индивидуально. Врач оценивает состояние зубных дуг, размеры челюсти и выраженность смещения.

Брекет-системы

Это основной и наиболее эффективный способ исправления дистального прикуса у пациентов, имеющих эту аномалию. Брекеты позволяют контролировать положение каждого зуба и постепенно перемещать нижнюю челюсть в правильное положение.

Врач подробно объясняет, как лечить дистальный прикус у взрослого или ребенка, подбирает оптимальный вариант брекет-системы и прогнозирует срок коррекции. Он зависит от сложности и может составлять от 1,5 до 3 лет.

Элайнеры (каппы)

Прозрачные каппы подходят для легких форм прогнатического прикуса. Они постепенно выравнивают зубной ряд, возвращая правильное смыкание челюсти. Элайнеры удобны, не раздражают слизистую и позволяют поддерживать привычную гигиену.

Аппарат Гербста

Это ортодонтический аппарат, который фиксируется на зубах и помогает выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Применяется у подростков и взрослых с умеренными формами аномалии. Функциональный аппарат эффективен при смещении нижней челюсти и формировании правильного прикуса без хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

При тяжелых скелетных аномалиях и выраженном смещении челюстей для исправления дефекта проводится ортогнатическая операция. Она позволяет скорректировать размеры челюстей, устранить асимметрию и вернуть нормальное смыкание зубов.

Хирургическую коррекцию всегда сочетают с ортодонтическим лечением: сначала выравнивают зубные дуги брекетами, затем проводят операцию. Завершают лечение дистальной аномалии зубочелюстной системы стабилизацией результата.

Процесс лечения

Как лечить дистальный прикус? 

Все начинается с диагностики и планирования. Определяется, насколько выражена аномалия, и метод ее исправления. Далее:

• Санация полости рта. Устраняют кариес и воспаления десен.
• Установка брекет-системы или аппарата.
• Активная фаза. Регулярные визиты к врачу, контроль перемещения зубов.
• Снятие брекетов и ретенционный период. Установка каппы или ретейнера для закрепления результата.

Показания к лечению:

• Нарушение функции жевания и дыхания.
• Нарушение речи.
• Дисфункция ВНЧС.
• Повышенная стираемость зубов.
• Заболевания пародонта.
• Затрудненное протезирование.
• Повышенный риск травм.
• Эстетические нарушения: непропорциональный профиль, щель между резцами, напряжение губ.

Противопоказания:

• Тяжелые психические и онкологические заболевания.
• Декомпенсированные патологии систем организма.
• Активная форма туберкулеза.
• Нарушения свертываемости крови.
• Острые воспаления и невылеченный кариес.
• Заболевания пародонта в стадии обострения.
• Аллергия на материалы брекетов.
• Выраженный бруксизм.
• Острые формы заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.
• Беременность (относительное противопоказание).

Итог

Дистальный прикус — не просто эстетический дефект, а функциональное нарушение, влияющее на здоровье зубов и суставов. Современные методы исправления такого прикуса позволяют успешно лечить даже сложные аномалии. Результаты до и после коррекции впечатляют: улучшается профиль лица, улыбка и общее самочувствие.

Для профилактики дистального прикуса важно с детства помогать челюстям развиваться правильно. Грудное вскармливание лучше любых сосок — оно тренирует мышцы лица. Пустышку после года стоит убрать. Если ребенок дышит ртом, нужно проверить аденоиды или насморк у ЛОР врача. Когда малыш подрастает, нужны яблоки, морковь, сухарики. И следить, чтобы не сосал палец и не кусал губы. В пять-шесть лет стоит сходить к ортодонту — врач вовремя заметит проблему. А когда ребенок становится старше, при первых признаках неправильного прикуса обращение к ортодонту обязательно.

Главное — не откладывать визит в стоматологическую клинику и доверить лечение специалистам, которые знают, как исправить дистальный прикус безопасно и эффективно.