Лечение ВНЧС требуется, когда:

болезненные ощущения в области уха, щелчки/хруст при движении в суставе
затруднения при открытии рта и/или смыкании зубов, ограничение движений в челюстном суставе
асимметрия лица
привычка сжимать зубы на фоне стресса

О лечении ВНЧС

Если по разным причинам нарушается смыкание челюстей и/или координация движений в суставе, происходит перегрузка отдельных его участков и впоследствии развивается дисфункция ВНЧС, то есть потеря суставных функций. Это может сопровождаться болями — не только в суставе, но также в ушах, голове и шее, щелкающими звуками при движении нижней челюсти и т.д.

Показания
- Быстрая утомляемость мышц в области щек при жевании
- Болезненные ощущения в области уха, щелчки/хруст при движении в суставе
- Затруднения при открытии рта и/или смыкании зубов, ограничение движений в челюстном суставе
- Асимметрия лица
- Бруксизм (скрежетание зубами во время сна)
- Повышенная стираемость эмали
- Привычка сжимать зубы на фоне стресса
- Отсутствие нескольких зубов более года
- Сохранение или появление дискомфорта после установки пломбы/коронки/вкладки
Причины дисфункции ВНЧС
- Аномальное положение или отсутствие зуба/зубов. Врожденный или приобретенный неправильный прикус нарушает нормальное смыкание челюстей. Подобное также происходит, если не протезировать отсутствующий зуб, поскольку другие зубы постепенно смещаются. В результате страдает работа околочелюстных мышц и на ВНЧС оказывается неравномерная нагрузка, вследствие чего сустав хронически травмируется, а его поверхности патологически изменяются (деформируются, разрушаются)
- Травмы ВНЧС (особенно со смещением диска) и мышц лица
- Воспаление ВНЧС и пародонта, влияющее на смыкание зубов.
- Некачественное стоматологическое лечение (например, несоответствующие пломбы, плохо подобранные протезы и другие конструкции)
- Частое непроизвольное стискивание зубов из-за стресса/невроза. Длительное напряжение лицевых мышц также может быть связано с невритом/ущемлением лицевого нерва
Диагностика
- 3D сканирование зубных рядов. С целью оценки взаимосвязи между зубными рядами производится виртуальное воссоздание смыкания зубов.
- Электромиография. Анализируется тонус и сила мышц, участвующих в процессе жевания, а также оценивается их совместная деятельность.
- 3D цефалометрия. Позволяет оценить смещение и деформацию дисков, асимметрию костных структур, изменения формы головки ВНЧС и связанные с этим проблемы прикуса.
- Применение фасциальной дуги. Применяется для передачи информации о положении верхней челюсти относительно ВНЧС.
- Анализ моделей в артикуляторе. Позволяет оценить центральное положение, взаимное расположение верхней и нижней челюстей, статические контакты, а также проекции и латеральные смещения.
- Кондилографическое исследование. Осуществляется запись движений ВНЧС в 3D. Применяется при выраженной дисфункции ВНЧС, аномалиях прикуса и перед протезированием.
Этапы гнатологического лечения

1. Консультация стоматолога-гнатолога
Сбор жалоб, анамнеза, осмотр, пальпация
2. Диагностика
Пациенту снимаются слепки, проводятся функциональные пробы, нагрузочные тесты, миография, определяется правильное центральное соотношение челюстей в артикуляторе. Так же изготавливается специальный прикусной шаблон для МРТ
3. МРТ исследование
С помощью изготовленного ранее шаблона оценивается суставной диск, состояние связок и мышц
4. Повторная консультация
На основании результатов МРТ и исследований, проведенных в клинике ранее доктор составляет план лечения и определяет длительность и количество посещений
5. Изготовление сплинта
На основании слепков изготавливается специальная индивидуальная капа (сплинт). Он позволяет задать челюсти правильное положение
6. Транскутанная электронейростимуляция (ТЕНС)
Также с помощью аппарата для выполнения электронейромиостимуляции расслабляются мышцы и для адаптации и формирования правильного положения зубочелюстной системы. Данное лечение длиться от 6 до 8 мес. (7 - 10 сеансов)
7. Повторное МРТ
По окончанию лечения пациента направляют на повторное МРТ
СИМПТОМЫ ДИСФУНКЦИИ ВНЧС
- Безболезненные или болезненные ощущения щелчков в височно-нижнечелюстном суставе при открывании и закрывании рта
- Боли, гипертонус и быстрое нарастание усталости жевательных мыш
- Скрежетание зубами во время сна (бруксизм)
- Неконтролируемое сжимание челюстей при стрессе или плохой фиксации съемных протезов
- Трудности с пережевыванием твердой еды вследствие болей и быстрой утомляемости жевательных мышц
- Уплотнение жевательных мышц и появление в них болевых точек
- Перекос нижней челюсти при открывании рта
- Отсутствие плавности, рывки при движении челюсти
- Заклинивание нижней челюсти, сковывающее открытие рта
- Мигрень, головные боли, локализующиеся в околоушной зоне, в висках, за глазами, в области лица
- Заложенность ушей, хрусты, посторонние звуки в ушах
- Спазмы, боли, дискомфорт в шее
КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ ДИСФУНКЦИЮ ВНЧС?
- Диагностикой и лечением дисфункции ВНЧС занимается врач гнатолог. В зависимости от причин патологии пациентов направляют к гнатологу, специализирующемуся на ортопедии или на ортодонтии
- Гнатолог-ортодонт занимается исправлением прикуса и выпрямлением зубных рядов при помощи ортодонтических приспособлений, в результате чего ВНЧС занимают анатомически правильное положение, и их функциональность восстанавливается
- Гнатолог-ортопед восстанавливает утраченные зубы путем несъемного или съемного протезирования, в том числе с использованием имплантации. При этом достигается правильность смыкания зубных рядов, что восстанавливает функциональность ВНЧС и предотвращает их дальнейшее повреждение
КЛАССИФИКАЦИЯ И СТАДИИ РАЗВИТИЯ ДИСФУНКЦИИ ВНЧС

1 стадия характеризуется незначительными симптомами: лёгким дискомфортом и похрустываниями в суставе. Боль в зоне ВНЧС отсутствует, но может периодически беспокоить головная боль
2 стадия – симптомы усиливаются, появляются щелчки в суставе. Периодически беспокоит боль в челюсти и скованность после еды. Головные боли учащаются
3 стадия – боль в челюсти усиливается и становится постоянной. Амплитуда движения ограничивается, возможны отеки, боли в ушах, хронические головные боли
4 стадия – сильное повреждение ВНЧС вызывает непрерывную боль, блокировки. Появляется нестабильность сустава, скрип при движении. Прием пищи и разговор затруднены. Требуется оперативное вмешательство вплоть до эндопротезирования

Акции и специальные предложения

подробности действия акций уточняйте у администратора

Бесплатная диагностика, консультация и КТ при начале лечения
распространяется не на все виды лечения, уточняйте у администратора
Рассрочка 0%
предлагаем рассрочку 0% от банка или от клиники (в зависимости от вида лечения)
Скидка 5% в будние дни
с 9:00 до 13:00
КОМПЛЕКСНЫЙ ЧЕК-АП за 19.900₽ (вместо 26.900₽)
КТ, консультация сразу нескольких врачей, план лечения. проф.гигиена на швейцарском аппарате Prophylaxis Master
Скидка 10% на лечение кариеса и проф.гигиену полости рта первичным пациентам
при оплате в день первого посещения
Семейная скидка 10%
при лечении от 2-х членов семьи
Скидка 10% для пенсионеров
Коронка на имплантат с установкой - 90.000₽ (вместо 126.000₽)
циркониевая или цельнокерамическая
ИМПЛАНТАЦИЯ ALL-ON-4
имплантаты Neodent, хирургический этап / с временным протезом - 290 000 / 390 000 ₽ (вместо 480000 / 660000 ₽)
временный протез ALL-ON-4
100.000₽ (вместо 180.000₽)
Удаление 4-х зубов мудрости со скидкой 20% на весь план лечения
Установка 3-х имплантатов зубов со скидкой 10%
Первичная консультация ребенка бесплатно
при оплате любой другой услуги (пломбировки, гигиены, удаления)
Скидка 10% для детей с особенностями развития
Детский комплекс за 5500 руб
знакомство с врачом и увлекательная адаптация ребёнка до 7 лет, осмотр, справка для сада или школы, комплексная гигиена рта AirFlow.
Скидка 10% на удаление и лечение зубов в течение 7 дней после дня рождения
при оплате любой другой услуги (пломбировки, гигиены, удаления) уходовый набор Curaprox в подарок
игра «я-доктор»
чтобы дети не боялись лечить зубы. каждый последний четверг месяца. стоимость: 3000 руб
Консультация для родителя бесплатно
при начале лечения ребенка

Уточнить

Примеры работ

сплинт-терапия
сплинт-терапия

Запишитесь на консультацию и мы выстроим для вас персональный план лечения

при начале лечения в WDC консультация будет для вас бесплатной!

Почему именно WDC:

Гнатолог с опытом более 20 лет
Успешно лечим даже самые сложные случаи
Лучшее оборудование для диагностики дисфункций ВНЧС: цифровой 3Д-сканер, компьютерный томограф, кондилограф, артикулятор
Мы применяем только лечение с доказанной эффективностью, никогда не используем устаревшие и сомнительные методы

Сравнение методов лечения дисфункции ВНЧС

Окклюзионная шина (сплинт-терапия)

На зубы надевают каппу, которая обеспечивает равномерное и плотное смыкание (окклюзию) зубных рядов. Сплинт уменьшает активность жевательного аппарата и помогает мышцам расслабиться, за счет чего корректируется положение ВНЧС, устраняется дискомфорт при движениях в суставе.
Миостимуляция (чрескожная электронейро- стимуляция, TENS)

Подача электроимпульсов позволяет расслабиться напряженным челюстно-лицевым мышцам и шейной мускулатуре, улучшается кровоснабжение в области ВНЧС, восстанавливаются ткани сустава.
Лекарственная терапия

При необходимости, в совокупности со Сплинт терапией или Тенс, врач может назначить вам миорелаксанты для снятия напряжения лицевых мышц. При наличии показаний могут применяться небольшие дозы антидепрессантов, чтобы нормализовать эмоциональный фон.
Хирургические методы

Крайней мерой считается оперативное вмешательство, но порой необходимо: например, для коррекции смещенного суставного диска, при значительных повреждениях внутрисуставного хряща и т. п. Чаще выполняется хондропластика диска, то есть замещение дефектов хрящевой ткани в суставе собственным хрящом пациента (как правило, берут участок из носа). Также иногда требуется ушить капсулу сустава или растянутые связки.

Стоимость

Полная стоимость (”под ключ”) зависит от ситуации в полости рта и сложности работы. После диагностики мы составим подробный план лечения в нескольких вариантах. Цена фиксируется в договоре и не меняется в процессе лечения.

Консультация гнатолога

6 000 ₽

Комплексная диагностика ВНЧС

65 000 ₽

Сплинт фрезерованный, изготовленный в лаборатории

61 500 ₽

Транскутанная электронейростимуляция (TECH) (1 сеанс)

5 000 ₽

Плановый прием сплинт-терапия (1 сеанс)

2 000 ₽

мы предлагаем лечение по страховке, а также в рассрочку (от клиники или банков-партнёров) — удобно и без переплат!

открыть полный прайс

Запишитесь на консультацию и мы выстроим для вас персональный план лечения

при начале лечения в WDC консультация будет для вас бесплатной!

Кто проводит лечение внчс:

РОМАНЦОВ АЛЕКСАНДР ВАЛЕНТИНОВИЧ
главный врач, стоматолог-ортопед, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, гнатолог
Стаж работы: более 20 лет
восстановил функции ВНЧС более 1000 пациентам
Подробнее
НАУМОВ ИГОРЬ АНАТОЛЬЕВИЧ
стоматолог-ортодонт, гнатолог
Стаж работы: более 5 лет
восстановил функции ВНЧС более 500 пациентам
Подробнее

Нас выбирают звезды и эксперты!

Митя Фомин
Ирина Безрукова
Тутта Ларсен
Тимур Соловьев
Алексей Гаврилов
Никита Дацков
Валерий Колосков

Посмотрите это видео
чтобы познакомиться
с нашей клиникой:

наши
преимущества

Интеллектуальная и цифровая стоматология
Благодаря самому современному оснащению и грамотным, опытным врачам успешно лечим даже самые сложные случаи
Мы ценим ваше время
За одно посещение вы можете сделать сразу комплекс процедур: от диагностики до лечения. Врачи-стоматологи всех специальностей и всё необходимое диагностическое оборудование есть в нашей клинике — вам не нужно никуда ездить
Обслуживание VIP уровня
За каждым пациентом закрепляется куратор, который поможет решить любой вопрос 24/7, а придя в клинику вы окунётесь в атмосферу премиального сервиса
Анти-стресс стоматология
Подбираем индивидуальную анестезию, благодаря которой лечение пройдет без боли и стресса
Рассрочка
Предлагаем рассрочку 0% от банка или от клиники (в зависимости от вида лечения)

01
камерный формат: мы клиника-бутик с премиальным сервисом, где вы будете ощущать уют, заботу и комфорт
02
наш результат — это когда красиво и функционально
03
сохраняем время и спокойствие наших пациентов
04
индивидуальный подход: от плана лечения до расчета стоимости
05
широкий список гарантий на все услуги, которые закреплены в гарантийном сертификате (прилагается к договору)
06
комплексный подход: проводим лечение по всем направлениям и сообща с коллегами
07
у нас можно создавать красивые улыбки всей семьей

почему еще пациенты
выбирают нас?

НАШИ пациенты И ИХ ОТЗЫВЫ

Александр Валентинович прекрасный врач! Проконсультировал меня очень подобно, решил мою проблему с суставом (лечилась около полугода на сплинт терапии). Потом подкорректировали зону улыбки несколькими винирами. Доктор сделал мне шикарную улыбку в общем. Довольна его работой, могу смело рекомендовать, как компетентного и опытного врача.
К Александру Валентиновичу обратилась по поводу боли в суставе, которая меня просто доконала. Разговорилась с соседкой, она порекомендовала сходить к нему на консультацию. Мне сделали диагностику, выяснили, это дисфункция внчс. Сейчас я прохожу лечение на сплинте и посещаю каждую неделю тенс-терапию, это физиотерапия для расслабления мышц. По ощущениям стало намного легче! Дальше меня ждёт большая работа, но я знаю, что на верном пути! Благодарю Александра Валентиновича и Игоря!
Одна из лучших стоматологий! Есть всё необходимое для диагностики (КТ), лечения, протезирования и многое др. Современные технологии, опытные врачи, и очень приветливые администраторы. Доверяю уже не первый раз здоровье своих зубов именно специалистам этой клинике. Поэтому не раздумывая привела сюда своего сына. Отдельное спасибо доктору Романцову Александру Валентиновичу и его ассистентке за профессиональную работу по удалению сложного зуба. Внимательный подход к делу, диагностика, консультация, психологическая подготовка, удаление зуба, рекомендации по соблюдению режима, повторное наблюдение, снятие швов и т.д. Всё прошло на высочайшем уровне! Спасибо Вам за добросовестную и очень ответственную работу!
Сделали кт, врач посмотрел соориентировал по цене, оказалось все адекватным. Увидев мой испуг и успокоил и администраторы пока мне зуб удаляли со свободными врачами развлекли ребенка моего, чаем напоили мультики включили поговорили с ним. Уходила последняя из клиники, не бросили с таким зубом а все сделали, да еще как. Уколы были безболезненными удалили быстро и безболезненно. Положили лекарство наложили швы. Атмосфера там наиприятнейшая.
У меня после аварии долго болела голова, и потом подключилась вся челюсть. Обратилась к доктору по рекомендации лучшей подруги. На консультации после осмотра выяснилось, что у меня произошло смещение суставного диска. Провели диагностику, потом отправили на МРТ к лучшему врачу в городе. Александр Валентинович назначил грамотное лечение, и я сейчас чувствую себя гораздо лучше.
Теперь всем друзьям буду рекомендовать сюда обращаться, потому что здесь действительно настоящие специалисты. Весь рот привел в порядок, а работы было не мало. Решили даже вопрос с моим суставом. Лечат качественно и без боли. Отдельная благодарность моему куратору Ольге, за то, что всегда была на связи, за планирование моего лечения и благополучный финал.

больше отзывов на сервисах:

Запишитесь на консультацию и мы выстроим для вас персональный план лечения

при начале лечения в WDC консультация будет для вас бесплатной!

Частые вопросы:

Для чего и как проводится функциональная диагностика?

Чтобы устранить причины возникновения ВНСЧ, врач гнатолог проводит диагностику. Необходимо выяснить, почему у пациента возникает дискомфорт при жевании, смыкании зубов и т.п.
Пациент совершает ряд движений челюстью, которые записывает компьютер. Специальная программа считывает основные углы движения нижней челюсти, а доктор анализирует полученные результаты, которые сохраняются в архиве. Далее составляется план лечения.
Какие заболевания помогает вылечить гнатолог?
- Дисфункция, смещение диска височно-нижнечелюстного сустава
- Артроз/артрит ВНЧС
- Нарушение смыкания зубов
- Спазм жевательных мышц/бруксизм
- Повышенная стираемость эмали
- Гнатолог часто работает вместе со специалистами другого профиля. Например, его консультация может понадобиться неврологу или остеопату, когда патология ВНЧС влияет на состояние шейного отдела позвоночника. Если напряжение мышц лица, связанное с дисфункцией челюстных суставов, возникло из-за стресса, необходима совместная работа с психологом
Что будет, если не лечить дисфункцию ВНЧС?

Суставные хрящи будут постепенно разрушаться, состояние – ухудшаться, и в конце концов может потребоваться операция по замене височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того дисфункция ВНСС может вызывать хроническое нарушение мозгового кровообращения, что приводит к ухудшению памяти, концентрации и умственных способностей.
Можно ли вылечить ВНЧС самостоятельно?

Только гнатолог-ортодонт или гнатолог-ортопед могут скорректировать линию смыкания зубных рядов для обеспечения анатомически правильного положения суставов. Без устранения перекоса остановить дальнейшее повреждение и вылечить суставы невозможно.
Нужен ли при лечении ВНЧС челюстно-лицевой хирург?

Хирургическое лечение может потребоваться на последней стадии заболевания, когда
восстановить функциональность суставов без операции невозможно. Чтобы узнать, нужно ли прибегать к челюстно-лицевой хирургии именно в вашем случае, необходима очная консультация с врачом-гнатологом.
Как связаны головные боли и ВНЧС?

Перекос в суставах вызывает хроническое напряжение в мышцах лица и шеи, что приводит к нарушению кровообращения в сосудах, питающих головной мозг. Недостаток кислорода в клетках мозга вызывает головную боль.
Влияет ли стресс на развитие ВНЧС?

Стресс может вызывать непроизвольные рефлекторные сжимания челюстей, а также ночной скрежет зубами (бруксизм), что приводит к истиранию жевательных поверхностей и нарушению правильности смыкания зубных рядов. Это ведет к неправильному сочленению суставных поверхностей, в результате чего появляются симптомы дисфункции ВНЧС.
Можно ли заниматься спортом при проблемах с ВНЧС?

Симптомы дисфункции ВНЧС отрицательно сказываются на спортивных достижениях, а с другой стороны – физические напряжения усугубляют проблему и ускоряют патологический процесс. Обеспечить правильное функционирование всех составляющих костно-мышечной системы важно для всех людей, а для спортсменов – особенно.