Герметизация фиссур жевательных зубов у детей

Это «лак» для жевательных зубов, которым запечатывают бороздки и углубления на эмали. Герметизация проводится на постоянных молярах (6-е и 7-е зубы), а при очень глубоких фиссурах может выполняться и на молочных молярах. Процедура безболезненная, сверлить не нужно — в типичных ситуациях это неинвазивный метод.

• Прозрачные и цветные. Цветные удобнее контролировать на осмотрах, прозрачные — менее заметны.
• Стеклоиономерные цементы. Хорошо «липнут» к эмали, выделяют фтор, поддерживают минерализацию эмали.
• Компомерные материалы. Прочные, эстетичные, применяются чаще всего.

Выбор зависит от возраста пациента, глубины фиссур и гигиены. В Стоматологии доктора Романцова «West Dental Clinic» детские стоматологи подбирают материал индивидуально.

1. Очистка поверхности зуба. Проводим профессиональную чистку зубов, снимаем налёт и проверяем отсутствие кариозных полостей.
2. Изоляция от слюны. Используем слюноотсосы/коффердам, чтобы капли слюны не мешали нанесения специального герметика.
3. Подготовка эмали. Короткое протравливание (это безопасно) для лучшего сцепления.
4. Нанесение герметика и засвечивание. Материал равномерно распределяем по глубоких бороздок, световой лампой «полимеризуем».
5. Шлифовка и проверка прикуса. Гладкая поверхность не мешает жевать.

Если фиссуры очень узкие и «бутылочные», стоматолог может слегка расширить их микробором — это называется инвазивная герметизация (или инвазивные методики). Делается аккуратно и быстро, чтобы герметик лёг идеально.

Комфорт ребёнка. Обычно достаточно аппликационного геля и мягкой фиксации. Если малыш тревожится или нужно «запечатать» сразу много зубов, возможна мягкая седация (ребёнок спокоен и дышит сам) или лечение во сне (общий наркоз) с анестезиологом-реаниматологом — это безопасно и удобно для семьи.

• До 80–90% защиты от кариеса жевательных зубов при соблюдении гигиены и контролях.
• Быстро и комфортно. Длительность проведения процедуры — обычно 15–20 минут на зуб.
• Экономия. Дешевле и проще, чем лечить кариес и ставить пломбы.
• Долговечность. В среднем 2–5 лет (иногда до 8), герметики легко обновляются на профилактическом осмотре.

• 6–7 лет — время прорезывания постоянных первых моляров (самый «кариес-опасный» период).
• 10–12 лет — прорезывания постоянных вторых моляров.
• Молочные зубы. При глубоких фиссурах и высоком риске кариеса рекомендуется проводить герметизацию и на молочных, чтобы защитить зубные ткани до смены.

• Уже есть кариес в фиссуре (сначала лечим).
• Широкие, хорошо минерализованные фиссуры, которые легко чистятся.
• Плохая гигиены полости рта: сначала учим чистить, затем герметизируем.

Стоимость герметизации зависит от количества зубов, выбранного материала и необходимости профессиональные чистки перед процедурой. На консультации мы осматриваем зубы, оцениваем наличие кариеса и озвучиваем точную стоимость лечения. Герметик держится несколько лет и при износе легко обновляется.

• В день процедуры можно есть/пить сразу после приёма (если не было седации/наркоза).
• Чистить зубы как обычно: важна регулярная чистка полости рта и контроль сладостей.
• Приходить на осмотры каждые 6 месяцев — врач проверит целостность покрытия и при необходимости проведетт процедуру обновления.

Стоматология доктора Романцова «West Dental Clinic» (Москва) — премиальная стоматология с детским отделением. Мы аккуратно проводим герметизацию у детей: подбираем методы герметизации по ситуации, работаем в изоляции (коффердам), обучаем уходу. При необходимости доступна седация или лечение во сне — чтобы сделать процедуру безболезненной и спокойной даже самым маленьким пациентам. Запишитесь в стоматологическую клинику на осмотр — герметизация фиссур помогает надёжно защитить жевательные зубы от кариеса.

Нет. Это безболезненная процедура: сверления нет, только обработка зубной поверхности и нанесение материала. Детям с выраженной тревогой доступна седация (мягкое расслабление с сохранённым дыханием) или лечение во сне под наркозом — всё под контролем анестезиолога.

Современные материалы биосовместимы и безопасны. Мы используем сертифицированные герметики с хорошей адгезией и устойчивостью к истиранию. Их задача — методом профилактики закрыть вход для налёта и бактерий в глубоких углублениях.

Обычно 2–5 лет (иногда дольше). Срок службы зависит от прикуса, стираемости, гигиены и питания. На регулярных осмотрах мы контролируем состояние и при необходимости добавляем/меняем герметик — это быстро.

Это не опасно, но лучше прийти на осмотр. Врач оценит поверхность жевательных бороздок и сделает повторное нанесения герметиков. Чем быстрее восстановить «щит», тем ниже риск кариеса.

Фторирование — это укрепление эмали препаратами фтора (улучшает минерализацию зубных тканей), а герметизация — метод запечатывания именно естественных бороздок. В идеале процедуры дополняют друг друга: фтор — для укрепления, герметик — для «механической» защиты.