Больно ли ставить импланты All-on-4?

• Как проходит процедура установки All-on-4: этапы лечения
• Выбор способа метода обезболивания
• Послеоперационный период
• Болевые аспекты: развеиваем мифы
• Как минимизировать дискомфорт после имплантации

Методика All-on-4 – это комплексная методика реабилитации, которая включает имплантацию и протезирование и которая применяется для полного восстановления зубов. Она позволяет установить всего 4 имплантата на верхней или нижней челюсти, чтобы зафиксировать временный протез, а позже заменить его на постоянный. В итоге при установке всего 4 имплантов удаётся полностью восстановить зубной ряд.

Эта технология реабилитации  – эффективное решение для тех, кто полностью или почти полностью утратил зубы. All-on-4 или все на 4 имплантатах  быстрая, малотравматичная и доступна большинству пациентов методика имплантации. Казалось бы, о чём тут раздумывать? Но многих пациентов, раздумывающих о технологии все зубы на 4 имплантах, беспокоит вопрос: а не больно ли это? Ведь до сих пор в сознании людей имплантация зубов ассоциируется с операцией, кровью, длительным заживлением и болью. Особенно если речь идёт об имплантации и протезировании на 4 имплантах (All-on-4)

На самом деле, благодаря самой концепции All-on-4 (все зубы на 4 имплантатах) период  восстановления и реабилитационный  длится всего несколько дней и не вызывает сильного дискомфорта. Эта методика реабилитации не требует различных сложных костных пластик, а задействует имеющуюся остаточную кость во фронтальном отделе верхней и нижней челюсти. . Хирургическое вмешательство сводится к минимуму и проводится под местной  анестезией, а также в сочетании с седацией или полноценным наркозом, что  снимает полностью страх и ожидание болевых  ощущения при операции. В ряде случаев возможна даже безоперационная установка имплантов через прокол десны.

Как проходит процедура установки All-on-4: этапы лечения

Первый этап: это этап консультации специалиста и проведение компьютерной томографии, а также, в случае необходимости, функциональной диагностики и сдача  анализов. Этот этап  необходим  для оценки состояния кости челюсти, выявления возможных  противопоказаний методики все зубы на 4 имплантатах, а также составления  плана лечения. Так как не всем показана данная методика и есть противопоказания для All-on-4?

Второй этап: проводится не всегда, а только в случае  необходимости перед началом лечения  проводится подготовка полости рта в виде: гигиены, пародонтологтчнской чистки, лечения кариеса, удаление конец  и т.д. Как правило это делается если операция All-on-4 проводится на одной челюсти, например на верхней,  а на другой челюсти  есть свои зубы и требуется их чистка, лечение кариеса, удаление на этой челюсти корней. Это делается с целью чтобы полость рта была максимально чистой так-как рана на челюсти,  на которой  будет проводиться операция все на 4 имплантатах, будет открытой и  чтобы в рану не попала инфекция с пролтивлположной челюсти, эта челюсть должна быть максимально чистой. 

На следующем этапе врачи создают цифровую модель зубного ряда. Для пациента разрабатывают оптимальный план установки имплантатов, который обеспечит максимальную надежность и долговечность конструкции. Такой подход гарантирует высокую точность имплантации, сокращает время проведения процедуры и минимизирует возможные риски.

Затем для пациента подбирают подходящий метод обезболивания и включают его в план лечения. Нередко бывает, что достаточно местной анестезии. Однако при протезировании по методикам «всё на 4» или «всё на 6» часто рекомендуется общий наркоз: он позволяет провести вмешательство в условиях полного спокойствия, особенно если пациент испытывает сильное волнение или страх. Окончательный выбор метода обезболивания зависит от клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Сразу после установки имплантатов временный протез фиксируется либо в день операции, либо на 3–5-е сутки — это зависит от клинической ситуации. После фиксации вы можете сразу разговаривать и улыбаться, а питаться — мягкой пищей, постепенно расширяя рацион по рекомендациям врача.

Одна из особенностей оригинальной технологии All-on-4 заключается в том, что уже в первые дни после установки имплантов временный зубной протез прочно фиксируется и может работать почти как настоящие зубы. Он принимает на себя нагрузку при еде, а это полезно: такой «тренажёр» запускает естественные процессы в кости, улучшает кровоток и помогает ткани быстрее восстанавливаться.

Через пару месяцев конструкция надёжно стабилизируется, а ещё через 4–6 месяцев импланты полностью срастаются с челюстью. После приживления временные конструкции заменяют на постоянные протезы – полноценные искусственные зубы, которые выдерживает нагрузку до 80 килограммов.

Выбор способа метода обезболивания

При имплантации по методике «всё на 4» / «всё на 6» применяются следующие виды анестезии:

• Инфильтрационная. Наиболее распространённый метод. Препарат вводят в десну и прилегающую кость, блокируя болевые ощущения в зоне вмешательства.

• Проводниковая. Используется для обезболивания большей области. Укол делают в область прохождения нервного ствола (чаще всего нижнего альвеолярного нерва), что обеспечивает глубокий и длительный эффект. Рекомендована при сложных хирургических вмешательствах.

• Аппликационная. Нанесение обезболивающего геля или спрея на слизистую перед инъекцией. Применяется как дополнение при повышенной чувствительности или сильной тревожности.

Дополнительно может применяться седация — мягкое медикаментозное успокоение с помощью внутривенных препаратов или ингаляционного метода (закись азота). Она помогает расслабиться, снизить тревожность и убрать чувство стресса перед процедурой.

❗В ряде случаев при имплантации по протоколу «всё на 4/6» рекомендован общий наркоз, особенно если вмешательство длительное или пациент испытывает выраженный страх.

Послеоперационный период

В первые часы возможна лёгкая слабость и отёчность, но выраженной боли не будет. При имплантации по протоколу All-on-4 хирург выполняет небольшой разрез для установки имплантов, но вмешательство проходит максимально щадяще, с минимальной травматизацией тканей. Благодаря современным методикам обычно требуется меньше швов, заживление проходит быстрее и комфортнее, чем при классической многоэтапной имплантации.

На протяжении первой недели важно соблюдать рекомендации врача: принимать назначенные препараты, прикладывать холод, придерживаться щадящей диеты. Эти меры помогают снизить риск осложнений и способствуют приживлению имплантов.

Болевые аспекты: развеиваем мифы

Во время хирургической операции, проводимой по оригинальной методике All-on-4, пациент не испытывает боли. Благодаря современной анестезии при установке 4 имплантатов на верхней или нижней челюсти человек остаётся в сознании, но не чувствует дискомфорта.

Имплантация All-on-4 проводится щадящим способом: хирург делает аккуратные разрезы для установки имплантов, без масштабного рассечения тканей и избыточного травмирования. За счёт этого вмешательство переносится легко, а процесс заживления проходит быстрее и комфортнее.

Поэтому основные ощущения после процедуры — это чувство давления, небольшая отёчность и, возможно, лёгкая болезненность в зоне установки имплантов. Это нормальная реакция организма: он адаптируется к новым зубным корням, а ткани постепенно заживают.

Уже через 3–5 дней большинство пациентов отмечают, что дискомфорт уходит, общее самочувствие улучшается. У людей с повышенной чувствительностью отёк и небольшая болезненность сохраняется в течение 5-7 суток. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, пациентам назначают препараты, снимающие воспаление и боль. В случае установки имплантатов на обе челюсти одновременно, дискомфорт может продлиться до недели, но он умеренный и хорошо контролируется.

Важное преимущество этого способа имплантации в том, что временный несъёмный протез (адаптационный), который пациент получает в день операции, создаёт минимальное давление на искусственную десну и слизистую. Это позволяет говорить и питаться без значительных ограничений, пока идёт приживление имплантов. По мере заживления врачи контролируют процесс реабилитации и при необходимости корректируют схему восстановительного лечения.

Факторы, влияющие на болевые ощущения

Неприятные ощущения после имплантации – это вопрос не только хирургического вмешательства. Их выраженность зависит от множества факторов: как объективных, так и субъективных. Вот основные факторы, влияющие на ощущения после имплантации по методу All-on-4:

• Индивидуальный болевой порог.
• Квалификация имплантолога, опыт работы по данному протоколу протезирования.
• Качество материалов (импланты высокого уровня обеспечивают надёжную фиксацию и меньше травмируют ткани при установке).
• Состояние костной ткани, её плотность и объём.
• Соблюдение послеоперационного протокола, включая приём лекарств, питание и гигиену.
• Индивидуальные особенности организма (наличие хронических заболеваний, характер обменных процессов, болевой порог, состояние нервной системы).

Как минимизировать дискомфорт после имплантации

Методика All-on-4 относится к современным и щадящим вариантам имплантации. Это передовой, малотравматичный способ, который позволяет быстро восстановить зубной ряд. Однако дискомфорт после процедуры всё же возможен. Его выраженность во многом зависит от самого пациента — от того, насколько внимательно он соблюдает рекомендации врача и ведёт щадящий образ жизни в первые дни после операции.

Что рекомендуют медики для уменьшения дискомфорта после процедуры имплантации:

1. Приём назначенных лекарств (анальгетиков, противовоспалительных).
2. Холодные компрессы в первые сутки после установки имплантов.
3. Щадящая диета (желательно отказаться от твёрдой и горячей пищи на 3–5 дней).
4. Сон с приподнятой головой (такая поза снижает отёчность).
5. Ограничение физической активности в первые 48 часов после операции.
6. Исключение курения и алкоголя (они могут нарушать приживление имплантов).
7. Использование антисептических растворов (по рекомендации врача).

Соблюдая эти простые рекомендации, вы снизите риск осложнений, а ваша адаптация к временным протезам будет более комфортной.